A peritonealis májrák

a peritonealis májrák

Sebészi bravúr a hasüregi daganatok kezelésében Nyíregyházán Szerző: WEBBeteg - Balogh Mária, újságíró Egy nyíregyházi orvos nem fogadta el, hogy tehetetlen az orvostudomány, amikor a daganatos betegeknél áttétek jelennek meg a hashártyán, galandfergek aranyhal szétszóródnak a hasüregben. Tóth Lajos Barna, osztályvezető főorvos hazánkban elsőként, a nyíregyházi Jósa András Oktató Kórházban végezte el a speciális operációt hasüregi daganatos betegen.

4. szakasz májrák túlélési aránya

Az első időkben még csupán tizenhárom volt, mára viszont százra nőtt a nyíregyházi sebész által kezelt és operált páciensek száma. Tóth Lajos Barna sebész főorvost, a beavatkozás egyetlen hazai úttörőjét és szakértőjét kérdeztük az előzményekről, a műtéti folyamatról, illetve az újszerű eljárás eredményességéről.

  • Máj- és hashártya áttét? (jelige: PKriszta) | Rákgyógyítás
  • Az étrendet úgy kell megtervezni, hogy megfeleljen az alapbetegségnek és korlátozza a betegséget.

A főorvos és csapata - a Emberi papilloma veszélyes elsajátított sebészeti beavatkozásnak és módszernek köszönhetően - képes új esélyt adni a máshol menthetetlennek tekintett, áttétes daganatos betegeknek.

Elismerésre méltó az az elszántság és kitartás, amivel dr. Tóth Lajos Barna, főorvos néhány éve útra kelt Milánóba, hogy az ottani professzor kollégájától megtanulhassa azt a sebészeti technikát, amivel főként az előrehaladott állapotú, hasüregi daganatos betegek túlélési esélyén javíthatnak. Az újszerű eljárás azoknál a pácienseknél hozhat igazi javulást, akiknél a hashártyán daganatos áttétek vannak. Ide tartoznak például az emésztőszervek súlyos a peritonealis májrák a gyomor - a hasnyálmirigy - a vastagbél-  és vékonybél-a végbél-illetve a féregnyúlványból kiinduló daganat.

A nőgyógyászati tumorok közül elsősorban a petefészek és a petevezeték tumorban szenvedőknek jelenthet reményt az újszerű eljárás. Hirdetés Dr. Tóth Lajos Barna sebész főorvost kérdeztük a gyógyító tevékenységéről: Miként jutott el főorvos úr a milánói kollégájához, ahol ezt a speciális módszert saját elhatározásából megtanulta?

Tóth Lajos Barna: Egy nemzetközi onkológiai sebészeti kongresszuson vettem részt novemberében Olaszországban, Bergamoban. A kongresszuson a speciális hashártyaáttétek kezelése volt a fő téma. Ezen jelen volt a módszer milánói szaktekintélye, dr. Marcello Deraco professzor is, aki Európában a legtöbb ilyen jellegű beavatkozást végezte eddig.

Bemutatkoztam neki, elmondtam, hogy Magyarországon nem ismert ez a a peritonealis májrák, és szeretném megtanulni, amennyiben lehetőséget ad rá.

Örömmel fogadta az érdeklődésemet, ami számomra is a peritonealis májrák lehetőség volt, s a mai napig is az. Ezt követően többször is visszatért a specialista professzorhoz Olaszországba, hogy még több ismeretet szerezzen? Azóta is kapcsolatban vagyok vele, és óta két nemzetközi továbbképzésen Hamburg, Ismirilletve hashártyaáttétes betegségekkel foglalkozó három világkongresszuson is részt vettem.

Hatalmas lehetőség paraziták rendőr dal minden megszerzett újabb ismeret, tudás, gyógyító módszer figyelemmel kísérése a kongresszusokon. Nagyszerű érzés, hogy az itthoni betegek gyógyítását szolgálhatom.

Az adenomák neoplasticus polypok, amelyeket a regeneratív és a hyperplasticus polypoktól kell elkülönítenünk.

Nyugat- Európában, és az USA-ban már a kilencvenes évek végén alkalmazták a mindenki számára régen várt, humánus sebészeti beavatkozást, miután egy amerikai orvos csoport kifejlesztette a módszert. A es évek elején Sugarbaker és munkatársai Washingtonban bevezették a citoreduktív sebészetet, és a hyperthermiás intraperitonealis kemoterápiátmint új innovatív terápiás lehetőséget a megfelelően kiválasztott peritonealis carcinosisban szenvedő betegek számára.

Magyarországon korábban három-tizennyolc hónap között határozták meg az áttétes daganatos betegek túlélési esélyeit.

Májáttétek, PET CT eredménye (jelige: remény 1952)

A közelmúltban bevezetett rendkívüli operációval viszont öt évvel, vagy még tovább is meghosszabbítható a páciensek élete, és javítható az életminőségük. Miként foglalná össze főorvos úr ennek a pácienseket segítő, életet is meghosszabbítható eljárásnak a lényeges lépéseit?

Célja a hasüregben lévő daganatmennyiség teljes eltávolítása. Azoknál a pácienseknél, akiknél a teljes tumort el tudjuk távolítani - a hasüregben látható daganat nem marad - azoknál még ott, a műtőasztalon, az altatásban lévő betegen egy kemoterápiás kezelést végzünk percen keresztül.

a peritonealis májrák

Ennek a szakszerű neve: hyperthermiás hasüregi kemoterápia, ahol egy erre a célra fejlesztett pumpa biztosítja a kemoterápiás szer állandó hőmérsékletét és folyamatos keringetését a hasüregben. Ennek az az egyik legkomolyabb előnye, hogy a kemoterápiás oldat igen nagy, helyi koncentrációban alkalmazható. Ez jelentősen megnövekedett sejtpusztítás, illetve a hasüregből való csökkent felszívódás miatt minimalizálja a kemoterápiás kezelés jól ismert mellékhatásait.

Kimutatták azt is, hogy a magas hőmérséklet °C fokozza a citosztatikum szöveti bejutásának mélységét, továbbá növeli a sejtpusztító hatást, de önmagának a magas hőmérsékletnek is van direkt daganatsejtölő hatása. Ez az eljárás olyan betegeknek adott reményt, lehetőséget az életre, akiket korábban gyógyíthatatlannak nyilvánítottak.

Nagyon sokan a későbbiekben tünetmentesek lesznek.

A máj és az epehólyag daganatainak étrendi kezelése

A speciális operációs beavatkozással azokon a betegeken tudnak a peritonealis májrák segíteni, akiknek a hasüreget bélelő hashártyán daganatos áttétek vannak? Sajnos egyáltalán nem megoldott a hasonló típusú betegségek kezelése Magyarországon.

A nyíregyházi Jósa András Oktatókórházban, a Milánóban megtanult technikának köszönhetően, mi már jó eredményekkel gyógyítjuk a betegeket. A nem életfontosságú szerveket csonkoljuk, eltávolítjuk, ha kell, növelve a beteg gyógyulási esélyét. Ezzel együtt nem csodaszerről, és csodatevő orvosi beavatkozásról beszélünk, hiszen pontosan meghatározott, hogy kik azok, akiken el lehet végezni ezt a beavatkozást.

a peritonealis májrák

Olvasson tovább! A hasnyálmirigyrák tünetei, okai, kezelése Ki dönt erről, s milyen a módszer eredményessége hazánkban? Az bizonyos, hogy van létjogosultsága ennek a sebészeti módszernek. Magyarországon óta végzem ezeket a beavatkozásokat, s volt olyan nőbetegem, akit annak az évnek a végén meg is operáltam, majd őszén, a kontroll vizsgálaton már negatív volt a tumor marker, pedig máshol végleg lemondtak az életéről. Hazánkban a nyíregyházi Jósa András Oktatókórház betegei igen szerencsés helyzetben vannak főorvos úr rendkívüli, sebészi eljárásának köszönhetően.

Komoly fizikai állóképességre és koncentrációs helyállásra van szükség. Tévedni, elfáradni nem lehet. Egyszer sem mentem még ki a műtőből, mert elfáradtam, vagy bármi más a peritonealis májrák, amióta kórházunkban alkalmazzuk ezt a sebészeti eljárást.

Megállás esetleg akkor lehetséges egy rövid időre, ezt is pontosan megtervezve, amikor a műtét után általában egy órán át, speciális módon keringtetjük a magas hőmérsékletű kemoterápiás oldatot a még altatott beteg hasüregében. A műtétet követően nem a peritonealis májrák az orvosra hárul további felelősség, hanem a gyógytornászokra, a dietetikusokra és az elkötelezett kollégákra. Vannak-e követői? Vannak-e olyan orvosok, akik megkeresték azzal, hogy szívesen megtanulnák a speciális operációs technikát?

Ráadásul számomra a kontroll azt is jelenti - a szükséges vizsgálatok mellett - hogy a saját szememmel győződök meg arról, mi lett az operáció eredménye. A világ más pontjain bizonyosan vannak erre a gyógyításra specializálódott egészségügyi centrumok. Mi a helyzet Magyarországon? A beavatkozás alkalmasságát, hatékonyságát, biztonságosságát számtalan klinikai vizsgálat igazolta. Nagy szükség lenne még egy gyógyító centrumra Magyarországon is. Ahogy említettem, szívesen átadom a tudásomat, tapasztalatomat az érdeklődő kollégáknak, ha kérik.

a peritonealis májrák

Ezzel a sebészeti beavatkozással nagyon sok áttétes daganatos beteg életét menthetnénk meg, és javíthatnánk az életminőségüket. Egyedül sajnos nem tudok minden várakozó beteget ellátni.

Úgy, hogy mellette más jellegű sebészeti operációkat végzek, s vezetem az osztályon dolgozók gyógyító munkáját. Hazánkban milyen gyógyulási, életet meghosszabbító eredményességről tudunk beszámolni a speciális sebészeti módszernek köszönhetően?

Szeretném itt is leszögezni, hogy ez nem egy csodatévő módszer. Sajnos nem tudok minden betegen segíteni.

Szigorú kritériumok alapján vizsgálom a hozzánk irányított hashártyaáttétes betegeket. Fontos az életkor, a betegség felfedezése óta eltelt idő, a betegek általános állapota, a korábbi műtétek száma és minősége, valamint a kapott kemoterápiák mennyisége.

Ezek figyelembevételével döntöm el, hogy melyik beteg alkalmas erre a kombinált műtéti beavatkozásra. Tekintettel arra, hogy egyedül Nyíregyházán történik ez a beavatkozás, hetes a várólista. Milyen konkrét a peritonealis májrák szükségesek a nem mindennapi beavatkozások elvégzéséhez, s milyen hosszú az operáció folyamata?

A tanuló időszakon túljutva ma már rövidebb idő alatt operálunk, mint az első időben. Betegeink átlagosan 11,2 napot töltenek kórházban, 3,1 napot az intenzív osztályon, és átlagosan 0,9 E transzfúzióban részesülnek a perioperatív időszakban.

Figyelembe véve, hogy átlagosan öt szervet csonkolunk egy műtét alatt, sem a transzfúzió mennyisége, sem a szövődmények száma nem tér el az egyéb nagy műtéteknél kapott eredményektől. Vélhetően költséges a beavatkozás folyamata, illetve az utókezelés. Kapnak-e központi anyagi támogatást a forradalmi gyógyításhoz? Az, hogy más régiókban elérhető legyen ez a beavatkozás, az már a szakmapolitika döntése, mint ahogyan az is, hogy melyik kolléga szeretné megtanulni ezt a módszert.

A hazai nagy centrumokban megismerték a munkánkat: Egyetemi Klinikáktól kezdve, Országos Intézeteken át, a Megyei Kórházak irányítanak betegeket hozzánk. Tóth Lajos Barna sebész főorvos speciális szakmai útjai, kongresszusai az új sebészeti eljárás tanulmányozása során Milánó Berlin Paul H. Sugarbaker professzor mellett dolgozhatott, akinek a nevéhez fűződik a módszer kidolgozása.

Amszterdam A szakvizsga és a megszerzett tudás lehetőséget nyújt a peritonealis májrák, nőgyógyászati, urológiai daganatos betegek kezelésére.

Olvassa el is