Légzési papillomatosis ppt

Az elzáródás mögött felhalmozódó és pangó folyadék felülfertőződhet és pneumóniát tüdőgyulladás eredményezhet. A sérülékeny daganatok mechanikai behatásra megrepedhetnek, és a belőlük elfolyó vér komplikációkat válthat ki vérköpés, haemothorax, halál.

A tumor továbbá összenyomhatja a mediasztinumban futó felső üres visszeret vena cava superior is, vena cava superior szindrómát okozva.

Patológiai Intézet, Budapest

Kiváltó okok[ szerkesztés ] A tüdőrák és a legtöbb rák kialakulását, megjelenését több tényező indukálhatja, mint például carcinogének ideértve a dohányfüstben lévő káros anyagotvirális infekció és ionizáló sugárzás. Az előbb felsorolt tényezőknek kitett szövetben tüdőrák esetében a bronchus epitheliuma a sejtek DNS -e károsodik.

Minél nagyobb a károsodás, és minél több sejt szenved elváltozást, annál nagyobb a daganat kialakulásának esélye.

Elhúzódó görcsös állapot A kezelés alapelvei Az elsődleges therapiás cél az elégséges szöveti oxygenizáció fenntartása. Mindig tartsuk szem előtt a következőket: az artériás vér oxygenizációját, a keringési perctérfogat értékét és a vér oxigénszállító kapacitását haemoglobin koncentráció. Hason fekvő testhelyzet Oxigéntherápia Pl. Jegyezzük meg: az oxigéntherápia hatására nem javul a ventillatio, így csökkent ventillatio kezelésénél óvatosan kell alkalmazni. Kezelés folyamatos pozitív légúti nyomással CPAP A megnövekedett tüdővolumen megnyitja a collabált légutakat mechanikus légzéstámogatás nélkül.

A dohányfüst a tüdőrákot indukáló tényezők legfontosabbika. Ilyen például a nitrózamina benzopirén és a radioaktív radon gáz. Mindemellett a dohányban lévő nikotin csökkenti az immunrendszer válaszát a daganatos sejtburjánzásra.

Amerikai[69] brit[70] európai [71] és ausztráliai [72] tanulmányok alátámasztják, hogy a passzív dohányzás növeli a rák kialakulásának kockázatát. A legújabb kutatások igazolják azt a feltételezést is, hogy a passzív dohányzás kártékonyabb az aktív dohányzásnál. A radon a második helyet foglalja el a tüdőrákot indukáló talaj által továbbított helminthiasis doh között.

Azbeszt[ szerkesztés ] Azbesztexpozíció széles körű tüdőbetegségeket okozhat, köztük tüdőrákot is. A szervezetben lerakódó azbeszt és a dohányzás között szignifikáns kapcsolat van.

Tüdőrák – Wikipédia

Mindemellett az azbeszt a pleura mellhártya malignus elváltozásaiért is felelős. Vírusok[ szerkesztés ] Bizonyított, hogy virális infekciók indukálhatják a tüdő sejtjeinek malignus transzformációját állatok esetében, [74] [75] és újabb kutatások szerint hasonló folyamatok emberekben is lejátszódhatnak.

Squamous Papilloma

Pathogenezis[ szerkesztés ] Hasonlóan más rákos elváltozásokhoz a tüdőrák is onkogének aktivációjával, illetve tumor szupresszor gének inaktivációjával kezdődik. Légzési papillomatosis ppt proto-onkogének rákkeltő hatásokra képesek onkogénekké differenciálódni.

Kromoszóma mutációk hajlamossá tesznek a heterozigóta jelleg elvesztésére, és így a tumor szupresszor gének légzési papillomatosis ppt is egyben.

A kromoszómák károsodása, mint pl a 3p, 5q, 13q, légzési papillomatosis ppt 17p szintén gyakoriak a kis-sejtes tüdőrákokban. A tuomoros elváltozás a bal felső lebenyben található. Amennyiben a tüdőrák lehetősége felmerül egy betegnél, az első diagnosztikus lépés a mellkasröntgen.

M agyar O nkológusok Társasága

Pozitív esetben a daganat kontúrjai észrevehetőek. Bronchoscópia vagy CT biopsziával kombinálva lehetővé teszi a daganat szövettani besorolását. Habár a legtöbb országban a rákkeltő ipari és mezőgazdasági vegyszereket betiltották, a dohányzás továbbra is világszerte elterjedt. A dohányzás elterjedésének visszaszorítása és a már dohányzók leszoktatása a megelőzés elsődleges eszköze. A passzív dohányzás megelőzésére tett kísérletek is egyre inkább elterjednek. Ennek értelmében tilos a dohányzás középületekben: KaliforniábanÍrországbanOlaszországban hasüregi rák méheltávolítás után, NorvégiábanSkóciábanAngliábanFranciaországban Új-Zéland kormánya betiltotta a köztereken való dohányzást ben.

Kezelés[ szerkesztés ] A tüdőrák kezelését meghatározza: a daganat szövettani jellege, a daganat kiterjedése státusz, grádus illetve a beteg fizikai állapota. A legelterjedtebb kezelések közé a sebészi beavatkozástovábbá a sugár- és kemoterápia tartozik. Amennyiben a vizsgálatok igazolták a rák meglétét, a betegen CT vizsgálatot, vagy PET-CT végeznek, hogy megállapítsák a kóros szövet pontos helyzetét illetve annak rezekálhatóságát.

Amennyiben a tumor szétterjedt, sebészi eltávolíthatósága és így a műtét is kérdésessé válik.

BRUTTÓ ELSŐDLEGES PRODUKCIÓ (BEP)

IV-es stádiumú daganat inoperábilis. Ezen betegek sebészi kezeléssel nem gyógyíthatóak. Vérvizsgálatok és spirometria elvégzése is szükséges a beteg fizikális állapotának felmérésére. Amennyiben a beteg légzési értékei nem megfelelőek gyakran COPD miatta műtéti beavatkozás ellenjavallt.

Kemoterápia[ szerkesztés ] A kissejtes tüdőrák sebészileg nem kezelhető, kizárólag kemo- illetve sugárterápiával kísérelhető meg a gyógyítás. Kemoterápiát alkalmaznak metasztatikus nem-kissejtes tüdődaganatok esetében is.

Adjuváns kemoterápia[ szerkesztés ] Az adjuváns kemoterápiás kezelést sebészi beavatkozást követően alkalmaznak, hogy a terápia sikeres kimenetelét növeljék. A műtét alatt mintákat vesznek a környező nyirokcsomókból sentinel nyirokcsomók.

1. Elsősegély tanfolyamok
2. Condyloma az ínyen
3. M agyar O nkológusok Társasága - PDF Free Download

Amennyiben a szövettan igazolja a daganatos sejtek meglétét II-III as stádium megkezdik az adjuváns terápia alkalmazását.

A beavatkozás ezen formáját radikális sugárterápiának nevezik, mivel rövid idő alatt nagy dózist kap a beteg.

Glossaries - Pescalex

Előnyök — amennyiben származnak a beavatkozásból — azon személyekben észlelhetőek, akiknél lymphogén áttétet diagnosztizáltak a mediasztinális nyirokcsomókban. Alacsony stádiumú, kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeket általában profilaktikus céllal koponya besugárzásban részesítik, megelőzendő az agyi áttétek kialakulását PCI.

Kissejtes tüdőrákok esetében további befolyásoló tényező a máj és a központi idegrendszer érintettsége áttét. A tüdőrákok átlagosan 70 éves korban alakulnak ki, és a betegek többsége egy éven belül belehal a betegségbe.