Szemölcsök a fityma

Kondilóma Kondilóma A condyloma acuminatum a humán papillomavirus HPV fertőzés egyik megjelenési formája a bőrön és a nyálkahártyákon. Becslések szerint a vírus által okozott szemölcsös elváltozás, a nemiszerveken megjelenő harmadik leggyakoribb nemi betegség.

A magyarországi  rendeléseken százezernél is több kondilómás beteg fordul meg évente, főleg a fiatalabb korosztályból. Többféle magyar elnevezése is van: hegyes függöly, kakastaréj, cimbalomszög, genitális szemölcs, nemi szemölcs, kondilóma. A HPV-nek ma már számtalan altípusa ismert, ezek nagy része a rák kialakulásának szempontjából, az úgynevezett alacsony kockázatú csoportba sorolható ezek okozzák a condylomát.

A betegség, azaz a kondilóma azonban nem alakul ki minden fertőzöttben, vannak úgynevezett tünetmentes hordozók. A vírust a szervezet sok esetben legyőzi, így az nem okoz semmilyen elváltozást.

Mivel ismert, hogy a HPV más törzsei méhnyakrák kialakulását indukálhatják ezért a kondilómás betegeknél különösen fontos a rákszűrés elvégzése. Ez azt jelenti, hogy kondilóma észlelése esetén vizsgálni és szükség esetén kezelni kell a beteg partnerét is.

Terjedésében a legfontosabb szerepe a szemölcsök a fityma szabadosságnak van. A vírust az is tovább adhatja, aki tünetmentesen hordozza. A bőrfelületek egymáshoz érintése elegendő lehet a fertőződéshez. A csak a nemiszervet fedő óvszer használata nem jelent biztos védelmet a HPV-fertőzéssel szemben.

EXTRA AJÁNLÓ

Leggyakrabban szexuális úton adódik át, de nem csak közösüléssel, hanem pettinggel, akár tárgyakra rákenődött testnedvekkel is terjedhet, illetve szülés során az anya megfertőzheti a gyermekét. Ilyenkor a gyermek gégéjén alakulnak ki a növedékek. A condyloma tünetei A kórokozó vírus fertőzőképessége jelentős. Hordozó partnerrel való érintkezés esetén kb.

A fertőződést szemölcsök a fityma lappangási idő kövei, mely fiatal nők esetén átlagosan hónap, férfiakban hónap. Ebben az időszakban a szervezet legyőzheti a fertőzést, és ezért nem jelenik meg a tünet, másokban jelen van ugyan a fertőzés, mégsincs látható bőrjelenség. A betegek egy csoportjában azonban a lappangási időt követően kialakulnak a jellemző bőrelváltozások, melyek többnyire jóindulatúak, csak nagyon kis százalékban kell számolni a rosszindulatú folyamat kialakulásával.

Nem ismert, hogy a kialakult fertőzés esetén milyen tényezők határozzák meg a kimenetelt.

A férfiak esetében ritkább a bőrtünet kialakulása, de felmérések szerint a fiatal férfiak átfertőzöttsége, ezáltal a fertőzőképessége magas. A condyloma mérete változó, előfordul, hogy sok apró, többnyire rizsszem méretű kinövés jelentkezik, melyek mutathatnak gyors növekedést, máskor csak egy nagy szemölcs jelenik meg, melynek felszíne lehet barázdált, karfiolszerű. A legtöbb esetben amelyekből a pinwormokat táplálják lapos, klinikai tüneteket nem mutató elváltozásként fordul elő, mely nőkben PAP-kenet rákszűrés segítségével mutatható ki.

A fertőzés hajlamos — a bőr nyirokkeringésén keresztül — a továbbterjedésre, szóródásra, különösen akkor, ha az érintett terület mechanikus irritációnak vannak kitéve!

Ez főként a hüvelyben, húgycsőben vagy a végbélben kialakult elváltozások esetén nehezíti a gyógyulást. Ugyanakkor nem ritka az elváltozások felülfertőződése gennykeltő baktériumokkal, gombával, stb. Candidaherpes, chlamydia. Ilyenkor a vulva, vagy a fityma és az végbél területén heves viszketés és fekélyesedés jelenhet meg.

Hogy szabaduljunk meg a nemi szemölcstől?

Nem szabad elfelejteni, hogy a HPV-fertőzés sok esetben tünetmentesen zajlik, ugyanakkor — bár a 6-os és es törzsek esetén ritka — de mégis hosszú ideig fennálló fertőzöttség évek után kialakulhat rosszindulatú daganat.

A kondilóma megjelenésének típusos helyei A vírus a hámsejtben szaporodik, azokat fokozott növekedésre, osztódásra serkenti. A látható szemölcs nem más, mint körülírtan felszaporodott hámsejtek tömege, melyek mérete igen változatos lehet. Nőkben a szeméremtesten, a hüvelyben, akár a méhszájon is kialakulhat a kondilóma.

Genitális szemölcsök (nemi szervi szemölcsök)

Férfiakban leggyakrabban a pénisz testén, szemölcsök a fityma a fityma bellemezén láthatóak, néha azonban a húgycsőben jelennek meg az elváltozások. A megváltozott szexuális szokások következtében a végbélnyílás környékén esetleg a végbélben és a szájüregben vagy a garatban is láthatóak kondilómák.

A kondilóma diagnosztizálása és kezelése Diagnosztizálás — Ha a HPV fertőzés eredményeképpen kialakul a bőrelváltozás, annak spontán, kezelés nélküli végleges gyógyulására nem lehet számítani. Ha visszahúzódik is, a későbbiekben általában újból megjelenik. Ezért feltétlenül orvoshoz nőgyógyász, bőr- és nemigyógyász kell fordulni.

Ez azért is fontos, mivel a kondilóma jelen lehet a kívülről nem, vagy nem jól látható helyeken. A nőgyógyász a hüvely és a méhszáj vizsgálatával azonosítani tudja az esetleg ott is jelen levő elváltozásokat. A kórkép egyszerű, megtekintés során nagy biztonsággal azonosítható.

A kivizsgálás elsősorban az esetlegesen társuló egyéb nemi betegség felderítését, illetve a HPV más törzsei által okozott rosszindulatú daganat kizárását foglalja magába. Kezelés — A látható kondilómákat minden esetben kezelni kell, mert folyamatosan növekednek és terjeszkednek. Emellett, mivel ritkán rosszindulatú daganat fejlődhet ki belőlük, az eltérést rákmegelőző állapotnak kell tartani. A gyógyítás általában sikeres, a kondilóma, Condyline vagy Podophyllin oldattal néhány alkalommal ecsetelve, általában eltűnik.

Bizonyos esetekben ha az elváltozás elérhető helyen van későbbiekben a beteg az ecsetelést önmaga is elvégezheti. A patikában beszerezhető, hagyományos szemölcs elleni készítmények nem használhatóak nemi szervi szemölcsre!

Ha ez a kezelés nem vezet eredményre, vagy a kinövések helye, esetleg mérete indokolja, sebészi úton is eltávolíthatóak: fagyasztással, elektrosebészettel, az elváltozásnak egy éles kanálszerű eszköz segítségével történő lekaparásával, kimetszéssel, lézeres műtéttel.

Minden gyógykezelés után fennáll a kiújulás lehetősége. Ennek az az oka, hogy a szemölcsök eltávolításának ellenére a szervezetben még jelen lehet a kialakulását okozó HPV. Minden esetben fontos a szexuális partnerek vizsgálata is!

Extra ajánló

HPV elleni védőoltással megelőzhető! Óvszer használatával csökkenthető ugyan a fertőzés kockázata, de a humán papilloma-vírusok terjedési módja miatt ez teljes védelmet nem ad. Az egyetlen megnyugtató megelőzési mód a tartós monogám partnerkapcsolat és a HPV elleni védőoltás, mely nem csak a cervixcarcinoma, azaz a méhnyakrák, de a genitális szemölcs leggyakoribb kórokozói ellen is védelmet nyújt.

Hazánkban nemrég elkezdődött a tinédzser lányok kampányoltása. A vakcina beadásáról a szülők dönthetnek, az érintettek térítésmentesen kapják.

A védőoltás beadása a rendszeres nőgyógyászati vizsgálattal együtt nagy hatékonysággal előzi meg a méhnyakrákot, ill.